利多卡因氣霧劑(Ⅱ)

局部,局部

本品為局麻藥。主要作表面用于內(nèi)窺鏡檢查.。

1.本品偶可引起高敏反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)；
2.對(duì)呼吸道高敏病人，可引起支氣管痙攣；
3.本品劑量過(guò)大、吸收太快可導(dǎo)致中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為耳鳴、激動(dòng)、煩燥等中樞神經(jīng)興奮癥狀，并可迅速發(fā)展為抽搐、昏迷、血壓下降等；
4.血藥濃度過(guò)高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯、室顫和心搏驟停。

對(duì)局部藥過(guò)敏、卟啉癥、未經(jīng)控制的癲癇、阿－斯氏綜合征（急性心源性腦缺血綜合征）、預(yù)激綜合征、嚴(yán)重心傳導(dǎo)阻滯（包括竇房、房室及心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯）患者禁用。

1.肝腎功能障礙、肝血流量減低、充血性心力衰竭、嚴(yán)重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。原有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者也應(yīng)慎用。
2.本品個(gè)體間耐受差異大。
3.本品毒性較普魯卡因?yàn)榇?，且易于擴(kuò)散，嚴(yán)格掌握用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停。
4.用藥期間應(yīng)注意檢查血壓及監(jiān)測(cè)心電圖，并備有搶救設(shè)備。

盒裝

處方藥

醫(yī)保乙類

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

本品透過(guò)胎盤，且與胎兒蛋白結(jié)合高于成人，母親用藥后可導(dǎo)致胎兒心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速，亦可導(dǎo)致新生兒高鐵血紅蛋白血癥。

新生兒用藥可引起中毒，早產(chǎn)兒較正常兒半衰期長(zhǎng)（3.16小時(shí)：1.8小時(shí)）。

老年人用藥應(yīng)根據(jù)需要及耐受程度調(diào)整劑量。

如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

超量可引起驚厥和心臟驟停。

鹽酸利多卡因?yàn)轷０奉惥致樗?，血液吸收后?duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用，且可無(wú)先驅(qū)的興奮，血藥濃度較低時(shí)，出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高；隨著劑量加大，作用或毒性增強(qiáng)，亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用；當(dāng)血藥濃度超過(guò)5μg/ml可發(fā)生驚厥。本品在低劑量時(shí)，可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)k外流，降低4相斜率，減慢舒張期自動(dòng)去極化，降低心肌的自律性，而具有抗室性心率失常作用；在治療劑量時(shí)，對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無(wú)明顯影響；血藥濃度進(jìn)一步升高，可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。

本品吸收后，組織分布快而廣，能透過(guò)血-腦屏障和胎盤。大部分先經(jīng)肝微粒酶降解，經(jīng)尿排出，少量出現(xiàn)在膽汁中。

密封，置陰涼處。

表面：2%～4%可作內(nèi)窺鏡檢查用，每次2～30ml，4%5～15ml。咽喉、氣管用一次最大劑量100～200mg。

無(wú)色或微黃色的澄清液體，灌裝在有定量閥門系統(tǒng)的氣霧劑瓶中。撳壓閥門的噴頭時(shí)，藥液即成為霧狀噴出，每撳壓一次閥門，約釋放利多卡因4.5mg。