當(dāng)前位置:首頁 >> 藥品
  • 藥品詳情

維生素D2片

來源:西南藥業(yè)股份有限公司 日期:2018-12-06 05:56:05

  • 批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H50021874
  • 英文名稱:Vitamin D2 Tablets
  • 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
  • 所在地區(qū):重慶
  • 劑型:片劑
  • 規(guī)格:0.25mg(10000單位)
  • 生產(chǎn)地址:重慶市沙坪壩區(qū)天星橋21號(hào)
  • 批準(zhǔn)日期:2015-09-28
  • 藥品本位碼:86900978002283
相關(guān)疾病

兒童胰腺功能不全并中性粒細(xì)胞減少癥綜合征,Shwachman綜合征,Shwachman-Diamond綜合征,甲狀旁腺功能減退癥,維生素D缺乏性手足搐搦癥,佝僂病

適應(yīng)癥

1.用于維生素D缺乏癥的預(yù)防與治療。如:絕對(duì)素食者,腸外營(yíng)養(yǎng)病人,胰腺功能不全伴吸收不良綜合征,肝膽疾病(肝功能損害,肝硬化,阻塞性黃疸),小腸疾病(脂性腹瀉,局限性腸炎,長(zhǎng)期腹瀉),胃切除等。2.用于慢性低鈣血癥,低磷血癥,佝僂病及伴有慢性腎功能不全的骨軟化癥,家族性低磷血癥及甲狀旁腺功能低下(術(shù)后,特發(fā)性或假性甲狀旁腺功能低下)的治療。3.用于治療急,慢性及潛在手術(shù)后手足抽搐癥及特發(fā)性手足抽搐癥。

不良反應(yīng)

1.便秘﹑腹瀉﹑持續(xù)性頭痛﹑食欲減退﹑口內(nèi)有金屬味﹑惡心嘔吐﹑口渴﹑疲乏﹑無力。2.骨痛﹑尿混濁﹑驚厥﹑高血壓﹑眼對(duì)光刺激敏感度增加﹑心律失常﹑偶有精神異常﹑皮膚瘙癢﹑肌痛﹑嚴(yán)重腹痛(有時(shí)誤診為胰腺炎)﹑夜間多尿﹑體重下降。

禁忌

高血鈣癥﹑維生素D增多癥﹑高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。

注意事項(xiàng)

1.治療低鈣血癥前,應(yīng)先控制血清磷的濃度,并定期復(fù)查血鈣等有關(guān)指標(biāo);除非遵醫(yī)囑,避免同時(shí)應(yīng)用鈣﹑磷和維生素D制劑。血液透析時(shí)可用碳酸鋁或氫氧化鋁凝膠控制血磷濃度,維生素D2療程中磷的吸收增多,鋁制劑的用量可以酌增。2.由于個(gè)體差異,維生素D2用量應(yīng)依據(jù)臨床反應(yīng)作調(diào)整。3.對(duì)診斷的干擾:維生素D2可促使血清磷酸酶濃度降低,血清鈣﹑膽﹑磷酸鹽和鎂的濃度可能升高,尿液內(nèi)鈣和磷酸鹽的濃度亦增高。4.下列情況應(yīng)慎用:動(dòng)脈硬化﹑心功能不全﹑高膽血癥﹑高磷血癥;對(duì)維生素D高度敏感及腎功能不全;非腎臟病用維生素D2治療時(shí),如患者對(duì)維生素D2異常敏感,也可產(chǎn)生腎臟毒性。5.療程中應(yīng)注意檢查:血清尿素氮﹑肌酐和肌酐清除率﹑血清堿性磷酸酶﹑血磷﹑24小時(shí)尿鈣﹑尿鈣與肌酐的比值﹑血鈣(用治療量維生素D2時(shí)應(yīng)定期作監(jiān)測(cè),維持血鈣濃度2.00~2.50mmol/L)﹑以及骨X線檢查等。

包裝

盒裝

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保甲類

外用藥

有效期

24個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

高鈣血癥孕婦可伴有對(duì)維生素D2敏感,應(yīng)注意劑量調(diào)整。

兒童用藥

嬰兒對(duì)維生素D2敏感性個(gè)體間差異大,用量應(yīng)慎重決定,血清鈣和磷濃度的乘積[Ca]×[P](mg/dl)不得大于58。

藥物相互作用

1.制酸藥中的鎂劑與維生素D同用,特別對(duì)慢性腎功能衰竭病人可引起高鎂血癥。2.巴比妥﹑苯妥英鈉﹑抗驚厥藥﹑撲米酮等可降低維生素D2的效應(yīng),因此長(zhǎng)期服用抗驚厥藥時(shí)應(yīng)補(bǔ)給維生素D,以防止骨軟化癥。3.降鈣素與維生素D同用可抵消前者對(duì)高鈣血癥的。4.大劑量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D同用,有發(fā)生高鈣血癥的危險(xiǎn)。5.考來烯胺﹑考來替泊﹑礦物油﹑硫糖鋁等均能減少小腸對(duì)維生素D的吸收。6.洋地黃與維生素D2同用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,因維生素D2可引起高鈣血癥,容易誘發(fā)心律失常。7.大量的含磷藥物與維生素D同用,可誘發(fā)高磷血癥。

藥物毒理

本品為維生素類藥。維生素D2促進(jìn)小腸黏膜刷狀緣對(duì)鈣的吸收及腎小管重吸收磷,提高血鈣、血磷濃度,協(xié)同甲狀旁腺激素(PTH)、降鈣素(CT),促進(jìn)舊骨釋放磷酸鈣,維持及調(diào)節(jié)血漿鈣、磷正常濃度。維生素D2促使鈣沉著于新骨形成部位,使枸櫞酸鹽在骨中沉積,促進(jìn)骨鈣化及成骨細(xì)胞功能和骨樣組織成熟。維生素D2攝入后,在細(xì)胞微粒體中受25-羥化酶系統(tǒng)催化生成骨化二醇(25-OHD3),經(jīng)腎近曲小管細(xì)胞1-羥化酶系統(tǒng)催化,生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)2D3〕。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)將小白鼠甲狀旁腺切除后,1-羥化酶活性喪失,不能合成骨化三醇。高鈣血癥時(shí),CT分泌增多,1-羥化酶活性受抑,使骨化二醇轉(zhuǎn)變成骨化三醇減少,證實(shí)骨化三醇代謝受PTH和CT調(diào)節(jié),磷酸鹽、鈣亦能調(diào)節(jié)1-羥化酶的活性。

藥代動(dòng)力學(xué)

由小腸吸收,其吸收需膽鹽與特殊α-球蛋白結(jié)合后轉(zhuǎn)運(yùn)到身體其他部位,貯存于肝和脂肪。代謝、活化首先通過肝臟,其次為腎臟。作用開始時(shí)間為12~24小時(shí),治應(yīng)需10~14天。半衰期(t1/2)為19~48小時(shí),在脂肪組織內(nèi)可長(zhǎng)期貯存。作用持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月,重復(fù)給藥有累積作用。

貯藏

避光,密閉

用法用量

1.維生素D依賴性佝僂病:成人口服每日0.25~1.5mg(1~6萬單位)最高量每日12.5mg(50萬單位)。小兒每日0.075~0.25mg(3000~1萬單位),最高量每日1.25mg(5萬單位)。
2.家族性低磷血癥:成人口服每日1.25~2.5mg(5~10萬單位).
3.甲狀旁腺功能低下:成人口服每日1.25~3.75mg(5~15萬單位),小兒:1.25~5mg(5~20萬單位)。
4.腎功能不全:成人口服每日1~2.5mg(4~10萬單位)。
5.腎性骨萎縮:成人開始劑量每日0.5mg(2萬單位),維持量每日0.25~0.75mg(1~3萬單位);小兒每日0.1~1mg(4000~4萬單位)。