枸櫞酸莫沙必利

功能性消化不良,功能性消化不良

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道癥狀者。

1.主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、口干、皮疹及倦怠、頭暈等。
2.偶見嗜酸性粒細(xì)胞增多，甘油三酯升高及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、堿性磷酸酶(AKP)、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)升高。
3.另可見心電圖的異常改變，或出現(xiàn)心悸反應(yīng)。

1.對本品過敏者禁用。
2.胃腸道出血、腸梗阻或穿孔者禁用。

1.服用一段時(shí)間(通常為2周)，消化道癥狀沒有改善時(shí)，應(yīng)停止服用。
2.應(yīng)注意抗膽堿藥有降低本品作用的可能，合用時(shí)應(yīng)有一定間隔時(shí)間。

否

24個(gè)月

國產(chǎn)

因其安全性未確定，應(yīng)避免使用本品。

兒童使用本品的安全性尚未確定(沒有使用經(jīng)驗(yàn))。

老年人用藥需注意觀察，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?，如減量用藥。

與抗膽堿藥物(如阿托品、溴化丁基東莨菪堿等)合用可能會減弱本品的作用。

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

1.本品為選擇性5-羥色胺（5-HT4）受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，從而增強(qiáng)上消化道（胃和小腸）運(yùn)動。
2.研究顯示，本品具有促進(jìn)胃及十二指腸運(yùn)動，加快胃排空的作用。
3.大鼠研究顯示，本品重復(fù)給藥一周，其對胃排空的促進(jìn)作用減弱。

1.本品主要從胃腸道吸收，分布以胃腸、肝腎局部藥物濃度最高，血漿次之，腦內(nèi)幾乎沒有分布。
2.健康成人空腹一次口服本品10mg，吸收迅速，血藥峰濃度為67.3ng/ml，達(dá)峰時(shí)間為0.5小時(shí)，半衰期為2小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率為99.0%。
3.本品在肝臟中由細(xì)胞色素P-450中的CYP3A4酶代謝，其主要代謝產(chǎn)物為脫–4-氟芐基莫沙必利，本品主要經(jīng)尿液和糞便排泄。

遮光，密封保存。

口服，遵醫(yī)囑用。