二維鈣賴氨酸片

口角炎,口腔潰瘍

本品為賴氨酸、鈣及維生素B補(bǔ)充劑。適用于需要同時補(bǔ)充賴氨酸、鈣及維生素B者。

可引起便秘。

1.高鈣血癥、高鈣尿癥、高尿酸血癥、腎結(jié)石患者禁用。2.服用洋地黃類藥物期間禁用。3.高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。

1.心功能不全、慢性腎功能不全慎用。2.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時禁用。3.兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。4.請將本品放在兒童接觸不到的地方。

處方藥

非醫(yī)保

否

暫定24個月

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女一般需補(bǔ)充鈣劑，但用法用量應(yīng)遵醫(yī)囑。目前尚無鈣劑對胎兒影響的動物和人體實驗。孕婦及哺乳期婦女慎用維生素D制劑。高鈣血癥孕婦可伴有對維生素D敏感，應(yīng)注意劑量調(diào)整。功能上又能抑制甲狀旁腺活動，以致嬰兒有特殊面容，智力低下及患遺傳性主動脈弓縮窄。

全母乳喂養(yǎng)嬰兒易發(fā)生維生素D缺乏，皮膚黝黑母親嬰兒尤易發(fā)生。嬰兒對維生素D敏感性個體間差異大，有些嬰兒對小劑量維生素D即很敏感。血清鈣和磷濃度的乘積[Ca]×[P]（毫克/每天）不得大于58。
兒童長期應(yīng)用維生素D2每日1800單位后，可致生長停滯。

1.大量飲用含酒精會抑制鈣劑的吸收。2.本品與苯妥英鈉、四環(huán)素類及喹諾酮類藥物同用，二者吸收減少。3.維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。4.含鋁抗酸藥與本品同服時，鋁的吸收增多。5.本品與噻嗪類利尿藥合用時，易發(fā)生高鈣血癥。6.本品與含鉀藥物合用時，應(yīng)注意心律失常的發(fā)生。7.如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

大劑量或長期服用鈣劑每日超過2000～2500毫克或存在腎功能損害時，易發(fā)生藥物過量。高鈣血癥的早期表現(xiàn)有嚴(yán)重的便秘、進(jìn)行性口干、持續(xù)頭痛、食欲減退、煩躁、精神抑郁、口中金屬味、肌肉軟弱無力。后期表現(xiàn)有倦睡、意識模糊、高血壓、眼睛和皮膚的光敏感性增強(qiáng)、心律失常、惡心、嘔吐，并有尿量增多和排尿次數(shù)增多。在嚴(yán)重的高鈣血癥，心電圖Q-T間期可縮短。
逾量的處理：輕度高鈣血癥只需停用鈣劑和其他含鈣藥物，減少飲食中鈣含量，當(dāng)血鈣濃度超過2.9摩爾/升(120毫克/升)時,需立即采取下列措施:
①輸注氯化鈉注射液,并應(yīng)用高效利尿藥如呋塞米、布美他尼等,以迅速增加尿鈣排泄；
②測定血清鉀和鎂濃度，如降低，應(yīng)予糾正；
③監(jiān)測心電圖，并可應(yīng)用β受體阻滯劑，以防止嚴(yán)重的心律失常；
④必要時進(jìn)行血液透析，應(yīng)用降鈣素和腎上腺皮質(zhì)激素治療；
⑤密切隨訪血鈣濃度。
短期內(nèi)攝入大劑量或長期服用超劑量維生素D，可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng)。
維生素D中毒引起的高鈣血癥，可引起全身性血管鈣化、腎鈣質(zhì)沉淀及其他軟組織鈣化，而致高血壓及腎功能衰竭，上述不良反應(yīng)多發(fā)生于高鈣血癥和伴有高磷血癥時。兒童可致生長停滯，屢見于長期應(yīng)用維生素D2每日1800單位后。中毒劑量可因個體差異而不同，即使每日應(yīng)用1萬單位超過數(shù)月后，對正常人亦可致毒性反應(yīng)。維生素D中毒可因腎、心血管功能衰竭而致死。
治療維生素D過量，除停用外，應(yīng)給以低鈣飲食，大量飲水，保持尿液酸性，同時進(jìn)行對癥和支持治療，如高鈣血癥危象時需靜脈給予氯化鈉注射液，增加尿鈣排出，必要時應(yīng)用利尿藥、皮質(zhì)激素或降鈣素，甚至作血液透析，并應(yīng)避免曝曬陽光，直至血鈣濃度降至正常時才改變治療方案。

鹽酸賴氨酸是維持機(jī)體氮平衡的8種必需氨基酸之一，能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成與代謝，有促進(jìn)人體生長發(fā)育及智力發(fā)育的作用。
鈣離子是維持神經(jīng)、肌肉和骨骼正常發(fā)育所必需的；能促進(jìn)骨骼與牙齒的鈣化形成。對維持正常的心、腎、肺和凝血功能，以及細(xì)胞和毛細(xì)血管通透性也起重要作用，另外，鈣還參與調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和激素的分泌和貯存，維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，以及氨基酸的攝取和結(jié)合、維生素B12的吸收等。
維生素B族藥物作為輔酶的重要組成部分，參與組織呼吸以及蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂類的代謝過程?？删S持心臟、神經(jīng)及消化系統(tǒng)的正常功能，維持紅細(xì)胞的完整性。
維生素D促進(jìn)小腸粘膜刷狀緣對鈣的吸收及腎小管重吸收磷，提高血鈣、血磷濃度，協(xié)同甲狀旁腺激素、降鈣素，促進(jìn)舊骨釋放磷酸鈣，維持及調(diào)節(jié)血漿鈣、磷正常濃度，維生素促使鈣沉著于新骨形成部位，使枸櫞酸鹽在骨中沉積，促進(jìn)骨鈣化及成骨細(xì)胞功能和骨樣組織成熟。維生素D攝入后，在肝細(xì)胞微粒體中受25-羥化酶系統(tǒng)催化生成骨化二醇（25-OHD3），經(jīng)腎近曲小管細(xì)胞1-羥化酶系統(tǒng)催化，生成具有生物活性的骨化三醇[1-25-(OH)2D3]。

密封，在陰涼(不超過20℃)干燥處保存。

YBH09552005

口服。一次2～4片，一日3～4次。嚼碎或研碎后加入牛奶中服用更佳。鈣劑每日需用量初生～3歲400～800mg，4～6歲800mg，7～10歲800mg，成人800～1200mg，孕婦1200mg，乳母1200mg（以上均指元素鈣）。