鹽酸拉貝洛爾注射液

高血壓,高血壓危象,外科手術(shù)前控制血壓,嗜鉻細(xì)胞瘤,妊娠高血壓,高血壓

1.適用于治療各種類(lèi)型高血壓，尤其是高血壓危象。也適用于伴有冠心病的高血壓。
2.適用于外科手術(shù)前控制血壓。
3.適用于嗜鉻細(xì)胞瘤的降壓治療。
4.適用于妊娠高血壓。

患者偶有頭昏、胃腸道不適、疲乏、感覺(jué)異常、哮喘加重等癥。個(gè)別患者有性低血壓。

1.支氣管哮喘患者禁用。
2.心源性休克、心傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯)禁用。
3.重度或急性心力衰竭、竇性心動(dòng)過(guò)緩等患者禁用。

有下列情況應(yīng)慎用：過(guò)敏史、充血性心力衰竭、糖尿病肺氣腫或非過(guò)敏性支氣管炎、肝功能不全甲、狀腺功能低下、雷諾綜合征或其他周?chē)芗膊?、腎功能減退。
2.靜脈用藥應(yīng)于臥位，滴注時(shí)切勿過(guò)速，以防降壓過(guò)快。注射畢應(yīng)靜臥10～30分鐘。
3.本品對(duì)下列診斷可能產(chǎn)生干擾：本品尿中代謝產(chǎn)物可造成尿兒茶酚胺和VMA假性升高；本品可使尿中苯異丙胺試驗(yàn)呈假陽(yáng)性。
4.本品用量必須強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，不同個(gè)體、不同疾病用量不盡相同。

10ml:50mg/支

處方藥

非醫(yī)保

否

18個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

本品可安全有效地用于妊娠高血，壓不影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，乳汁中的濃度為母體血液的22%～45%，對(duì)受乳嬰兒無(wú)副作用。

與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用可增加震顫的發(fā)生率，西咪替丁可增加本藥的生物利用度。參考資料：西咪替丁、利尿藥、其它降壓藥可增強(qiáng)本品作用。

未進(jìn)行該項(xiàng)研究且暫無(wú)可靠文獻(xiàn)參考。

1.兼具α和β受體阻斷作用的藥物。有較弱的內(nèi)在活性及膜穩(wěn)定作用。阻斷β受體的作用為阻斷α受體作用的4-8倍；阻斷β1受體的作用為普萘洛爾的1/4，阻斷β2受體的作用為普萘洛爾的1/17-1/11。
2.本品阻斷β1受體的作用比阻斷β2受體的作用比阻斷β1受體作用略強(qiáng)。
3.在等效劑量下，其心率減慢作用比普萘洛爾輕，降壓作用出現(xiàn)較快。
4.本品阻斷α受體所致的血管舒張作用也參與降壓和抗心絞痛機(jī)制。
5.與單純的β受體阻斷藥相比，該藥在立位和運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)的降壓作用較強(qiáng)。
6.此外可使腎血流量增加，而普萘洛爾使之減少。

1.口服首過(guò)效應(yīng)明顯，生物利用度約25%～40%，Tmax約1～2h，約0.4～2h起效，1～4h達(dá)高峰，持續(xù)約8h。靜脈注射2～5min起效，5～15min達(dá)高峰，持續(xù)2～4h。主要在肝臟代謝，原藥與代謝物經(jīng)腎臟和糞便排出，T1/2為4～8h。
2.口服吸收率為60%-90%，首過(guò)效應(yīng)為60%-70%，生物利用度約為30%?？诜笱帩舛冗_(dá)峰時(shí)間為1-2h。t1/2為3-6h，血漿蛋白結(jié)合率50%。分布容積為11.2L/kg。能透過(guò)胎盤(pán)，可分泌于乳汁中。入要在肝臟代謝，代謝率為95%。4%以原形經(jīng)腎排出。

密封，置陰涼處。

1.靜脈推注，一次25～50mg加10%葡萄糖注射液20ml，于5～10分鐘內(nèi)緩慢推注，如降壓效果不理想可于15分鐘后重復(fù)一次，直至產(chǎn)生理想的降壓效果?？倓┝坎粦?yīng)超過(guò)200mg，一般推注后5分鐘內(nèi)出現(xiàn)最大作用，約維持6小時(shí)。
2.靜脈滴注，本品100mg加5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液稀釋至250ml，靜脈滴注速度為1～4mg/分，直至取得較好效果，然后停止滴注，有效劑量為50～200mg，但對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤患者可能需300mg以上。