利福布汀膠囊

明希欣

吸入性肺炎,老年人肺結核病,老年肺結核病,肺泡蛋白沉著癥,PAP,Rosen-Castle-man-Liebow綜合征,肺泡蛋白沉積,AIDS

AIDS(艾滋)病人鳥分枝桿菌感染綜合征，肺炎，慢性抗藥性肺結核。

國外臨床研究表明：利福布汀膠囊具有良好的耐受性。利福布汀組有16%的患者由于不良反應停止治療，而安慰劑組為8%。停用利福布汀的主要原因有：皮疹（4%）、胃腸道耐受性差（3%）、嗜中性白血球減少癥（2%）。

對利福布汀及其它利福霉素類過敏的患者禁用。

警告：利福布汀膠囊不能用于活動性肺結核患者鳥－胞內(nèi)分枝桿菌復合體感染的預防?；顒有苑谓Y核病人單獨服用利福布汀有可能導致肺結核發(fā)展成為對利福布汀和利福平都具有耐藥性。沒有證據(jù)表明利福布汀可以有效預防結核桿菌。
其他注意事項：
1、由于利福霉素類對肝藥酶有誘導作用，可能導致肝功能異常，應用本品過程中應定期檢查肝功能。
2、本品可能導致白細胞和血小板數(shù)減少，應用本品過程中應定期進行血常規(guī)檢查。
3、偶見肌炎和眼色素層炎，如病人發(fā)現(xiàn)與這些疾病有關的癥狀應及時告訴醫(yī)生。
4、患者服用利福布汀膠囊后，大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橙紅色。
5、可能影響口服避孕藥的功效，服藥期間采用其他方法避孕。

0.15g*20粒/盒

處方藥

醫(yī)保乙類

否

24個月

國產(chǎn)

尚不明確。

尚不明確。

尚不明確。

利福布汀對CYP3A酶有誘導作用，因此可能降低如伊曲康唑、克拉霉素、沙奎那韋、氨苯砜、甲氧卞氨嘧啶等經(jīng)CYP3A酶代謝的藥物的血藥濃度，從而降低其；另一方面，對CYP3A酶有抑制作用的藥物如氟康唑、克拉霉素等會使利福布汀的血藥濃度升高，增加不良反應發(fā)生的危險。因此利福布汀避免與上述藥物同時服用，必須用藥時，應注意調(diào)整藥物劑量。逆轉錄病毒抑制劑如地拉夫定、印地那韋、奈非那韋、利托那韋等與利福布汀聯(lián)合用藥時均存在相互作用，這些藥物會增加利福布汀的血藥濃度，如合并用藥，應注意調(diào)整利福布汀劑量。對口服避孕藥，利福布汀會將通過誘導乙炔基雌二醇和炔諾酮的代謝，降低其功效，建議服用利福布汀時變更避孕方法。

尚不明確。

利福布汀是一種半合成利福霉素類藥物，抑制埃希氏菌屬和枯草桿菌等易感菌株中而不是哺乳動物細胞依賴的DNA的RNA聚合酶。與利福平相似，利福布汀在抑制埃希氏菌屬大腸桿菌的時候，不抑制這種RNA聚合酶。目前還不清楚利福布汀是否抑制組成MAC(鳥-胞內(nèi)分枝桿菌復合體)的分枝桿菌和鳥胞內(nèi)分枝桿菌中的依賴的DNA的RNA聚合酶。

國外文獻資料報道:9名健康志愿者單次口服0.3g利福布汀，在胃、腸道吸收迅速，在3.3小時血漿濃度達到峰值，Cmax375ng/ML，絕對生物利用度約為20%，通過尿液放射檢測證實53%以上通過胃腸道吸收，高脂肪食物能減慢本品的吸收速度，但不影響其吸收量；利福布汀脂溶性高，能廣泛的分布于組織細胞中，小鼠和人體實驗均表明組織細胞濃度遠遠高于血漿濃度，口服利福布汀12小時后肺組織濃度達血漿濃度的6.5倍；本品清除緩慢，平均半衰期為45小時，53%以代謝物的形式從尿液排出，30%通過糞便排泄。與健康成年人相比，老年人(>70歲)的穩(wěn)態(tài)血藥濃度變異性大，腎功能不全患者服藥后曲線下面積(AUC)較其他患者有不同程度的增高，因此對肌酐清除率<30mL/min的患者應降低劑量。

密封，在涼暗干燥處保存（不超過20℃）。

口服，每次服0.15g-0.3g；每日1次。推薦劑量：
1?MAC感染：0.3g，每日1次，如有惡心、嘔吐等胃腸道不適者，可改為0.15g/次?，2次/天，進食同時服藥可減輕胃腸道反應；
2?結核：0.15g-0.3g/次，1次/天；
3?嚴重腎功能不全者（肌酐清除率

本品為膠囊劑，內(nèi)容物為紫紅色粉末。