鹽酸消旋山莨菪堿注射液

雙鶴

彌漫性食管痙攣,肌痛癥,胃病,微循環(huán)障礙,有機(jī)酸中毒

抗M膽堿藥，主要用于解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機(jī)磷中毒等。

常見的有：口干、面紅、視物模糊等；少見的有：心跳加快、排尿困難等；上述癥狀多在1—3h內(nèi)消失。用量過大時可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。

顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用；反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎慎用。

1．急腹癥診斷未明確時，不宜輕易使用。
2．夏季用藥時，因其閉汗作用，可使體溫升高。
3．靜滴過程中若出現(xiàn)排尿困難，對于成人可肌注新斯的明0.5-1.0mg或氫溴酸加蘭他敏2.5-5mg,對于小兒可肌注新斯的明0.01一0.02mg/kg，以解除癥狀。

盒裝，1ml：20mg

處方藥

醫(yī)保甲類

是

24個月

中國/北京

嬰幼兒慎用。

年老體虛者慎用；老年男性多患有前列腺肥大，用藥后易致前列腺充血導(dǎo)致尿潴留發(fā)生。

1．與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、三環(huán)類抗抑郁藥、撲米酮、普魯卡因胺及其他抗膽堿藥合用，可使不良反應(yīng)增加。
2．與單胺氧化酶制劑（包括呋喃唑酮和甲基芐肼）伍用，可加強(qiáng)抗毒蕈堿作用的副作用。
3．能減弱胃腸運(yùn)動和延遲胃排空，對一些藥物產(chǎn)生影響，如紅霉素在胃內(nèi)停留過久降低，對乙酰氨基酚吸收延遲，地高辛、呋喃妥因等藥物的吸收增加。

劑量過大可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀，可用1%毛果蕓香堿注射液解救，每次0.25-0.5ml，皮射，每15分鐘一次，直至癥狀緩解。

具有外周抗M膽堿受體作用，能解除乙酰膽堿所致平滑肌痙攣，也能解除微血管痙攣，改善微循環(huán)。對胃腸道平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕動，作用較阿托品稍弱，其抑制消化道腺體分泌作用為阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及擴(kuò)瞳作用較弱，為阿托品的1/20～1/10。因不易通過血-腦脊液屏障，故中樞作用亦弱于阿托品。

大鼠靜脈注射后15min，腎中濃度最高，30min胰中濃度高，腎、心、肺、脾、肝次之，腦、血漿中濃度低。靜脈注射后1～2min起效，很快自腎排出，T1/2約40min。長期應(yīng)用無蓄積作用。

密閉保存。

《中國藥典》2005年版二部

1、常用量：成人每次肌注5—10mg，小兒0.1—0.2mg/kg，每日1一2次。2、抗休克及有機(jī)磷中毒：靜注，成人每次10—40mg，小兒每次0.3—2mg/kg，必要時每隔10-30分鐘重復(fù)給藥，也可增加劑量。病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)逐漸延長給藥間隔，至停藥。