格列本脲片

糖尿病合并低血糖,糖尿病合并低血糖癥,糖尿病合并血糖過(guò)低,2型糖尿病,型糖尿病,糖尿病

本品適用于單用飲食控制不滿意的輕，中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島B細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

1.可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適。
2.較少見的有皮疹。
3.少見而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少（表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染）、血小板減少癥（表現(xiàn)為出血、紫癜）等。

1.Ⅰ型糖尿病人。
2.Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻?、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)況。
3.肝、腎功能不全者。
4.對(duì)磺胺藥過(guò)敏者。
5.白細(xì)胞減少的病人。

1.下列情況應(yīng)慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。
2.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能，并進(jìn)行眼科檢查等。

瓶裝

處方藥

醫(yī)保甲類

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

1.動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形，孕婦不宜服用。
2.本類藥物可由乳汁排出，乳母不宜服用，以免嬰兒發(fā)生低血糖。

老年病人及有腎功能不全者對(duì)本類藥的代謝和排泄能力下降，本品降血糖作用相對(duì)較強(qiáng)，不宜用本品，可用其他作用時(shí)間較短的磺酰脲類降糖藥。

1.與酒精同服時(shí)，可以引起腹部絞痛，惡心，嘔吐，頭痛，面部潮紅和低血糖。
2.與β受體阻滯劑合用，可增加低血糖的危險(xiǎn)，而且可掩蓋低血糖的癥狀，如脈率增快，血壓升高;小量用選擇性β受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。
3.氯霉素，胍乙啶，胰島素，單胺氧化酶抑制劑，保泰松，羥保泰松，丙磺舒，水楊酸鹽，磺胺類與本品同時(shí)用，可加強(qiáng)降血糖作用。
4.腎上腺皮質(zhì)激素，腎上腺素，苯妥英鈉，噻嗪類利尿劑，甲狀腺素可增加血糖水平，與本類藥同用時(shí)，可能需增加本類藥的用量。
5.香豆素類抗凝劑與本類藥同用時(shí)，最初彼此血漿濃度皆升高，但以后彼此血漿濃度皆減少，故需要調(diào)整兩者的用量。

未進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可供參考數(shù)據(jù)。

本品為降血糖藥。
1.刺激胰腺胰島β細(xì)胞分泌胰島素，先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能；
2.通過(guò)增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，肝生成和輸出葡萄糖減少；
3.也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用（可能主要通過(guò)受體后作用），因此，總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。

口服吸收快，蛋白結(jié)合率很高，為95%，口服后2-5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，持續(xù)作用24小時(shí)。半衰期為10小時(shí)。在肝內(nèi)代謝，由肝和腎排出各約50%。

密封保存。

1.口服，開始2.5mg，早餐前或早餐及午餐前各一次，輕癥者1.25mg，一日三次，三餐前服，7日后遞增每日2.5mg。
2.一般用量為每日5～10mg，最大用量每日不超過(guò)15mg。