阿卡波糖片

拜唐蘋(píng)

老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷,老年高滲性非酮癥糖尿病昏迷,老年人高滲性昏迷,老年人高血糖脫水綜合征,2型糖尿病,1型糖尿病,糖尿病,1型糖尿病

本品配合飲食控制，用于：
1.配合飲食控制治療2型糖尿病。
2.降低糖耐量低減者的餐后血糖。

常有胃腸脹氣和腸鳴音，偶有腹瀉和腹脹，極少見(jiàn)有腹痛。如果不遵守規(guī)定的飲食控制，則胃腸道副作用可能加重。如果控制飲食后仍有嚴(yán)重不適的癥狀，應(yīng)咨詢醫(yī)生以便暫時(shí)或長(zhǎng)期減小劑量。極個(gè)別病例可能出現(xiàn)諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過(guò)敏反應(yīng)。極個(gè)別病例觀察到水腫的發(fā)生。極個(gè)別病例發(fā)生輕度腸梗阻或腸梗阻。據(jù)報(bào)道在極個(gè)別情況可出現(xiàn)黃疸和/或肝炎合并肝損害。在日本發(fā)現(xiàn)個(gè)別患者發(fā)生爆發(fā)性肝炎而死亡，但是否與阿卡波糖有關(guān)還不明確。在接受阿卡波糖每日150至300mg治療的患者，觀察到個(gè)別患者發(fā)生與臨床有關(guān)的肝功能檢查異常（3次超過(guò)正常高限，參考注意事項(xiàng)部分）。

1.對(duì)阿卡波糖和/或非活性成分過(guò)敏者。
2.有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。
3.患有由于腸脹氣而可能惡化的疾患（如Roemheld綜合癥﹑嚴(yán)重的疝氣﹑腸梗阻和腸潰瘍）的病人禁用。
4.嚴(yán)重腎功能損害。

1.病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2.個(gè)別病人，尤其是在使用大劑量時(shí)會(huì)發(fā)生無(wú)癥狀的肝酶升高。因此，應(yīng)考慮在用藥的前6～12個(gè)月監(jiān)測(cè)肝酶的變化。但停藥后肝酶值會(huì)恢復(fù)正常。
3.本品可使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢，因此如果發(fā)生急性的低血糖，不宜使用蔗糖，而應(yīng)該使用葡萄糖糾正低血糖反應(yīng)。

50mg*30片/盒

處方藥

醫(yī)保乙類(lèi)

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

1.因?yàn)槿狈τ嘘P(guān)本藥在妊娠婦女中使用的資料，妊娠婦女不得使用本品。
2.哺乳期大鼠服用放射性標(biāo)記的阿卡波糖片后，在其乳汁中發(fā)現(xiàn)了少量的放射性物質(zhì)，在人類(lèi)尚無(wú)類(lèi)似的發(fā)現(xiàn)。即使如此，由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖片對(duì)嬰兒的影響，原則上建議在哺乳期婦女不使用本品。

鑒于尚無(wú)本品對(duì)兒童和青春期少年的和耐受性的足夠資料，本品不應(yīng)使用于18歲以下的患者。

對(duì)于65歲以上老年患者無(wú)須改變服藥的劑量和次數(shù)。

2型糖尿病患者。

消化不良、胃腸功能紊亂患者忌用。

1.服用阿卡波糖治療期間，由于結(jié)腸內(nèi)碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物常會(huì)引起腹部不適，甚至導(dǎo)致腹瀉。用。
2.本品具有抗高血糖的作用，但它本身不會(huì)引起低血糖。如果本品與磺酰脲類(lèi)藥物，二甲雙胍或胰島素一起使用時(shí)，血糖會(huì)下降至低血糖的水平，故合用時(shí)需減少磺酰脲類(lèi)藥物，二甲雙胍或胰島素的劑量。
3.個(gè)別情況下，阿卡波糖可影響地高辛的生物利用度，因此需調(diào)整地高辛的劑量。
4.服用本品期間，避免同時(shí)服用考來(lái)酰胺，腸道吸附劑和消化酶類(lèi)制劑，以免影響本品的。未發(fā)現(xiàn)與二甲基硅油有相互作用。

1.如果本品與磺酰脲類(lèi)藥物、二甲雙胍或胰島素一起使用時(shí)，血糖可能下降至低血糖的水平，則需減少磺酰脲類(lèi)藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量。
2.服用本品期間，避免同時(shí)服用抗酸劑、消膽胺、腸道吸附劑和消化酶類(lèi)制劑，以免影響本品的。
3.同時(shí)服用新霉素可使餐后血糖更為降低，并使本品胃腸反應(yīng)加劇。

未進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可供參考數(shù)據(jù)。

本藥口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反應(yīng)，其原形生物利用度僅為1%～2%，口服200mg后，t1/2為3.7小時(shí)，消除t1/2為9.6小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率低，主要在腸道降解或以原形方式隨糞便排泄，8小時(shí)減少50%，長(zhǎng)期服用未見(jiàn)積蓄。

遮光、密封、在陰涼處保存。當(dāng)溫度高于25℃，相對(duì)濕度高于75%時(shí)，沒(méi)有包裝的藥片會(huì)發(fā)生變色。因此藥片應(yīng)當(dāng)在服用之前立即從包裝中取出。

治療2型糖尿病類(lèi)處方藥。

用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量因人而異。一般推薦劑量為:起始劑量為一次50mg(一次1片)，一日3次，以后逐漸增加至一次ｏ.1g(一次2片)，一日3次。個(gè)別情況下，可增加至一次0.2g(一次4片)，一日3次。或遵醫(yī)囑。如果病人在服藥4～8周后不明顯，可以增加劑量。如果病人堅(jiān)持嚴(yán)格的糖尿病飲食仍有不適時(shí)，就不能再增加劑量，有時(shí)還需適當(dāng)減少劑量，平均劑量為一次0.1g，一日3次。

本品為類(lèi)白色或淡。