枸櫞酸氯米芬膠囊

小,多囊卵巢綜合征,不孕癥,黃體功能不全,閉經(jīng),乳腺增生,黃體功能不全性不孕,男性不育

本品主要用于治療避孕藥引起的閉經(jīng)；對黃體功能不全﹑多囊卵巢﹑無排卵型出血﹑功能性閉經(jīng)﹑月經(jīng)紊亂﹑不孕癥﹑乳腺囊性增大﹑泌乳綜合癥等也有一定的。

1.較常見的不良反應(yīng)有：腫脹、胃痛、盆腔或下腹部痛（囊腫形成或卵巢纖維瘤增大、較明顯的卵巢增大，一般發(fā)生在停藥后數(shù)天）。
2.較少見的有：視力模糊、復(fù)視、眼前感到閃光、眼睛對光敏感、視力減退、皮膚和鞏膜黃染。
3.下列反應(yīng)持續(xù)存在時應(yīng)予以注意：潮熱、不適、便秘或腹瀉、頭昏或暈眩、頭痛、月經(jīng)量增多或不規(guī)則出血、食欲和體重增加、毛發(fā)脫落、精神抑郁、精神緊張、好動、失眠、疲倦、惡心嘔吐、皮膚紅疹、過敏性皮炎、風(fēng)疹塊、尿頻等，也可有體重減輕。國外有極個別發(fā)生乳腺癌、睪丸癌的報告。

原因不明的不規(guī)則出血，子宮肌瘤，卵巢囊腫，肝功能損害，精神抑郁，血栓性靜脈炎等禁用。

1.可有面部潮紅、惡心、頭暈、乏力、腹脹、乳脹、皮疹、肝功能障礙等不良反應(yīng)，停藥可消失。
2.治療男性不育癥時，服藥前必須進(jìn)行檢查、內(nèi)分泌檢查以及睪丸活檢，以確定不育原因主要在于精子數(shù)量減少；用藥期間要定期檢查常規(guī)、ＦＳＨ和睪酮水平；服藥后一般經(jīng)２～３個月始能生效。用藥原則是低劑量、長療程，要注意高劑量會抑制精子的發(fā)生。
3.對男性無精子病人，除睪丸活檢證明尚有精子發(fā)生外，一律不得使用。
4.肝病、腎病、卵巢囊腫及其它婦科腫瘤病人忌用。服藥后有嚴(yán)重過敏反應(yīng)者應(yīng)停用。
5.劑量過大，可引起卵巢肥大。
6.視力模糊和閃爍盲點(diǎn)與劑量有關(guān)，停藥可逆轉(zhuǎn)。
7.視覺異常應(yīng)作為使用本品的禁忌癥。

盒裝

處方藥

醫(yī)保乙類

否

60個月

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女慎用。

兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用,遵醫(yī)囑。

老人應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

尚不明確。

未進(jìn)行相關(guān)實驗且無可供參考數(shù)據(jù)。

口服后經(jīng)腸道吸收，進(jìn)入肝血流循環(huán)。T1/2一般為5～7天。本品在肝內(nèi)代謝。隨膽汁進(jìn)入腸道，然后自糞便排除，部分經(jīng)肝腸循環(huán)再吸收。5天內(nèi)自糞便內(nèi)排出一半。6周內(nèi)仍可在糞便中測出。

密封

1.口服每日50mg，共5日。自月經(jīng)周期的第5天開始服藥。若患者系閉經(jīng)，則應(yīng)先用黃體酮撤退性出血的第5天始服用。
2.患者在治療后有排卵但未受孕可重復(fù)原治療的療程，直到受孕，或重復(fù)3～4個療程。
3.若患者在治療后無排卵，在下一次的療程中劑量可增加到每日100mg，共5日。個別患者藥量可達(dá)每天150mg時，才能排卵。