很多慢性肝病尤其是肝硬化、肝癌、肝衰竭的患者，他們的表現(xiàn)都與營養(yǎng)不良有關(guān)，如消瘦、體重下降、肌肉組織減少或萎縮，面色晦暗、持續(xù)乏力不適，化驗(yàn)白蛋白及前白蛋白低，補(bǔ)充白蛋白后升高緩慢或不升高、肝功能恢復(fù)緩慢，反復(fù)腹水、腹腔感染等。不能喝酒，不能勞累，最好再吃點(diǎn)藥，可以有效阻止慢性肝病發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。

 

　　這些問題可以有一個(gè)非常簡(jiǎn)單有效的方法來改善—夜間加餐。俗話說“馬無夜草不肥”，同樣道理，我們說“肝無夜餐不壯”，慢性肝病患者夜間加餐益處多多。

 

　　1、為什么要夜間加餐？

 

　　正常情況下，人體生命活動(dòng)所需要的能量來源于糖、蛋白質(zhì)和脂肪。其中葡萄糖是主要的供能物質(zhì)。進(jìn)食后暫時(shí)不用的葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存在肝臟和骨骼肌中，待身體需要能量時(shí)再拿出來為機(jī)體提供能量。慢性肝病時(shí)糖原合成和儲(chǔ)存都減少，因此饑餓的時(shí)間一長(zhǎng)，身體就會(huì)增加脂肪和蛋白的分解來提供能量。這樣使肝病患者容易消瘦、體重下降、、白蛋白下降、肝功能不易恢復(fù)等。如果肝病患者能夠夜間加一次餐，提供夜間所需要的能量，就會(huì)減少體內(nèi)蛋白和脂肪的分解，減少上述癥狀。

 

　　2、如何進(jìn)行夜間加餐？

 

　　夜間加餐的時(shí)間通常在睡前半小時(shí)到1小時(shí)。加餐的內(nèi)容要求提供200千卡的熱量，以碳水化合物為主，有條件的患者可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)或支鏈氨基酸、維生素和微量元素等。

 

　　具體種類可以選擇藕粉、芝麻糊、酸奶、脫脂奶、支鏈氨基酸、熱豆?jié){、豆奶等。如果條件有限，加饅頭和葡萄糖等食物也能起到一定效果。如果有輕度肝性腦病，可以從少量逐漸增加，及時(shí)調(diào)整蛋白的攝入。

 

　　3、夜間加餐有何好處？

 

　　夜間加餐是建立在全面系統(tǒng)的病因治療基礎(chǔ)上的，在這樣的前提下，夜間加餐會(huì)起到事半功倍的效果，加餐一段時(shí)間后患者會(huì)看到白蛋白穩(wěn)定甚至上升，或不再需要過于頻繁的輸入白蛋白，腹水會(huì)逐漸消失，腹腔感染的機(jī)會(huì)下降，肝功能恢復(fù)較快，乏力、面色晦暗會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，體重逐漸增加，病情進(jìn)展較慢，住院次數(shù)減少、住院時(shí)間縮短，生活質(zhì)量提高等。

 

　　4、什么樣的人適合夜間加餐？

 

　　胃腸道功能良好、可以耐受夜間加餐、無明顯禁忌癥的明顯肝病患者尤其是慢性重度肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭的患者均可以考慮夜間加餐。

 

　　以下情況更適合夜間加餐：經(jīng)醫(yī)師診斷的有營養(yǎng)不良的肝病患者，白蛋白水平低，輸入白蛋白后升高緩慢、不升或升高后迅速下降的患者，反復(fù)住院的肝硬化、肝癌患者，持續(xù)消瘦、體重下降、乏力的患者，需要接受肝膽外科手術(shù)、肝移植、肝臟介入手術(shù)的患者。