千虹醫(yī)藥網(wǎng)10月24日訊 據(jù)媒體報道:近日,晉煤集團與華潤集團、山西太行產(chǎn)業(yè)投資基金正式簽署合作框架協(xié)議,開啟下屬醫(yī)院——晉煤總醫(yī)院的重組改制。
最早,企業(yè)醫(yī)院改制的歷史從2002年就開始了。
▍10余企業(yè)醫(yī)院重組改制
自2002年起,原國家經(jīng)貿(mào)委等六部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進一步推進國有企業(yè)分離辦社會職能工作的意見》,分離企業(yè)辦醫(yī)院的工作從此開始大規(guī)模進行。
到新醫(yī)改方案出臺之前的2008年,國有企業(yè)所辦醫(yī)院已經(jīng)數(shù)量減半。
2016年3月,國務院印發(fā)《加快剝離國有企業(yè)辦社會職能和解決歷史遺留問題工作方案的通知》(國發(fā)〔2016〕19號,以下簡稱:19號文),明確了國有企業(yè)剝離醫(yī)院的四種方式,即移交地方、撤編、整合專業(yè)化管理與引入社會資本重組改制。
同時,19號文還明確了2018年年底前要完成國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)的移交改制或集中管理工作。
重組改制主要面向社會資本,積極引入專業(yè)化、有實力的社會資本,按市場化原則,有序規(guī)范參與國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)重組改制,優(yōu)先改制為非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
此次晉煤總醫(yī)院旗下原有7家醫(yī)院被一次性打包改制,就屬于重組改制。
根據(jù)公開資料,晉煤集團總醫(yī)院目前下設1所晉城市規(guī)模最大的三級甲等綜合性醫(yī)院、6所礦區(qū)醫(yī)院的大型醫(yī)療集團。
其下設的三甲醫(yī)院晉煤總醫(yī)院,年門診量70多萬人次,出院人數(shù)3萬多人次,年手術(shù)量1萬余臺,現(xiàn)有正式員工1400余名。
此次晉煤總醫(yī)院的重組改制,被一次性打包改制的醫(yī)院不僅包括晉煤總醫(yī)院,還包括古書院礦醫(yī)院、王臺礦醫(yī)院、鳳凰山礦醫(yī)院、成莊礦醫(yī)院、寺河礦醫(yī)院、趙莊礦醫(yī)院等6所礦區(qū)醫(yī)院。
以及包括疾病控制中心、職業(yè)病防治研究所、太原科技大晉城校區(qū)醫(yī)務所仙泉煤業(yè)醫(yī)務室等在內(nèi)的30余個駐礦醫(yī)務所,共計數(shù)十家醫(yī)療機構(gòu)。
▍社會資本,企業(yè)醫(yī)院“一拍即和”
根據(jù)《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒2015》數(shù)據(jù),全國企業(yè)醫(yī)院數(shù)量在3000家左右,僅76家央企所辦醫(yī)院就有1235家(其中三級醫(yī)院34家、二級醫(yī)院266家),而同期政府辦公立醫(yī)院數(shù)量為9668所,是企業(yè)醫(yī)院數(shù)量的3倍。
公立醫(yī)院除數(shù)量優(yōu)勢外,在新一輪醫(yī)改背景下,還獲得了巨大的資金投入,硬、軟件水平提升,服務量與床位規(guī)模都占到全國醫(yī)療市場的絕大份額。
而企業(yè)醫(yī)院在一些地方?jīng)]有納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,未能享受到與政府辦公立醫(yī)院的同等待遇。
并且在國有企業(yè)深化改革背景下,受限于母體公司及體制因素,企業(yè)醫(yī)院幾乎錯過了過去十年醫(yī)療市場的高速發(fā)展期。
盡管企業(yè)醫(yī)院收入規(guī)模有所增長,但人員流失,硬件水平落后的問題日益凸顯,在醫(yī)療市場上有被邊緣的風險。
從歷史的角度來看,上世紀50-70年代,國有企業(yè)辦醫(yī)院的初衷是為了解決職工就醫(yī)困難,企業(yè)醫(yī)院以一種福利性質(zhì)存在。
而目前,職工就醫(yī)不再局限于企業(yè)醫(yī)院,因此,企業(yè)醫(yī)院的職能基本上不成立了。
所以,無論是從現(xiàn)實的發(fā)展情況,還是從歷史的角度,企業(yè)醫(yī)院的剝離是勢在必行。并且這種剝離也符合國家提倡的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。
而社會資本,企業(yè)醫(yī)院可以說是各取所需,一拍即和。
一方面,海內(nèi)外的社會資本,看中的主要是中國未來衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的勢頭和市場。另一方面,由于并購政府辦公立醫(yī)院較難,社會資本對企業(yè)醫(yī)院早就虎視眈眈。
除企業(yè)醫(yī)院,和社會資本兩方面,政府意愿也不容忽視。
政府希望社會辦醫(yī)走專業(yè)化、高端化、差異化路子,重點發(fā)展??漆t(yī)院和高端醫(yī)療,與公立醫(yī)院實現(xiàn)互補、錯位發(fā)展。
可以預見,隨著社會辦醫(yī)體系不斷龐大、成熟,原本比較消極的部分醫(yī)院市場,一定會釋放出更廣闊、更高端的需求。屆時,藥企在新的市場也免不了一場新的爭奪。